Что значит «умеренное употребление алкоголя»
В большинстве исследований за отправную точку берут понятие «стандартная порция» — 14 г чистого этанола. Это соответствует 280 мл пива крепостью 5%, 140 мл вина (10°) или 35 мл крепкого напитка (40°).
Злоупотребление — это более 21 порции в неделю для мужчин и более 14 для женщин. Ежедневный приём 3–5 порций повышает общую смертность на 50%, более 6 порций — удваивает её. При этом «умеренным» считается регулярный равномерный приём, а не накопленная недельная доза, выпитая разом.
Что соответствует одной порции (14 г этанола)
| Напиток | Крепость | Объём |
|---|---|---|
| Пиво | 5% | 280 мл (неполная банка 0,33) |
| Вино | 10% | 140 мл (бокал) |
| Крепкий напиток | 40% | 35 мл (рюмка) |
Источник: Буеверов А.О., Богомолов П.О. «Враг, способный стать другом» // Медицинский совет, 2018, №6.
Алкоголь и сердечно-сосудистые заболевания
Это наиболее изученная область. Ещё в рамках знаменитого Фремингемского исследования (24 года наблюдений) была выявлена U-образная зависимость: у умеренно пьющих сердечно-сосудистая смертность была ниже, чем у трезвенников и у злоупотребляющих.
Метаанализ 2016 года охватил 87 исследований и почти 4 млн человек. Результат: у употребляющих 1,3–24,9 г этанола в день риск смерти ниже на 14% (ОР 0,86). Метаанализ 2017 года из 45 проспективных исследований подтвердил снижение смертности от ИБС как у малопьющих (на 20%), так и у всех употребляющих алкоголь лиц.